Sumario
Cuando el diagnóstico es cáncer de mama, el mundo se detiene… pero también comienza un camino que necesita información clara, acompañamiento y nuevas herramientas para transitarlo. Este libro reúne a un equipo multidisciplinario de especialistas que abordan, de manera integral y accesible, todos los aspectos de la enfermedad: desde el diagnóstico, la genética y la estadificación, hasta los tratamientos actuales: cirugía, fármacos, radioterapia y el seguimiento de las pacientes. A la vez, incorpora una mirada ampliada que contempla la fertilidad, la sexualidad, el embarazo, los cuidados paliativos y el bienestar a largo plazo. Con un enfoque innovador, también explora el rol de la medicina integrativa, la nutrición, el mindfulness y otras terapias complementarias, entendiendo que cada persona transita su proceso de manera única. Más allá de los conceptos médicos, estas páginas ofrecen contención, herramientas prácticas y testimonios reales que acompañan emocionalmente a quienes atraviesan esta experiencia. Una obra pensada no solo para profesionales de la salud, sino también para pacientes y sus familias, que busca informar, orientar y, sobre todo, acompañar.
CAPÍTULO 01
Métodos de diagnóstico utilizados en enfermedades
de la glándula mamaria.
María Belén Pomato
CAPÍTULO 02
BI-RADS: ¿qué significa el término?
Inés Ewe, Pia Cossu
CAPÍTULO 03
Genética y cáncer de mama.
Gabriela Norese
CAPÍTULO 04
¿Se puede prevenir el cáncer de mama?
Mariela Fonseca
CAPÍTULO 05
Diferentes personas, diferentes tipos:
clasificación molecular del cáncer de mama.
Mariela Fonseca
CAPÍTULO 06
Estadificación del cáncer de mama.
Gustavo Cortese, Desirée Trama Figueras, Vanesa Packo
CAPÍTULO 07
Manejo inicial del cáncer de mama.
Desirée Trama Figueras
CAPÍTULO 08
Cirugía en cáncer de mama.
Claudio Levit, Mariela Fonseca
CAPÍTULO 09
Lesiones premalignas.
Marilú Reinoso
CAPÍTULO 10
Carcinoma ductal in situ.
José María Bugarín, A. Marcela Toro Sazo
CAPÍTULO 11
Enfermedad de Paget de la mama.
Clara Muñiz, Gustavo Cortese
CAPÍTULO 12
Cáncer de mama localmente avanzado.
Gustavo Cortese
CAPÍTULO 13
Cáncer de mama metastásico.
Gabriela Avendaño
CAPÍTULO 14
Cuidados paliativos y su rol en el cáncer de mama.
Isabel Pincemin, María Julia Aparicio
CAPÍTULO 15
Cáncer de mama y embarazo.
Camila García Dopazo, Milena Fabiano, Ana Maria Pedro
CAPÍTULO 16
Anticoncepción hormonal y cáncer de mama.
María Elisa Ferrer, Vittorio Falco, Lourdes Naula Espinoza
CAPÍTULO 17
Fertilidad y cáncer de mama.
Cecilia Haus, Valeria Monsalvo, Elena Zeitler
CAPÍTULO 18
Fármacos utilizados en el tratamiento del cáncer de mama.
Gustavo Cortese, M. Agustina Román
CAPÍTULO 19
Usos de la radioterapia en el tratamiento del cáncer de mama.
Mabel Sardi
CAPÍTULO 20
Seguimiento de pacientes tratadas por cáncer de mama.
María Agostina Martínez Batista
CAPÍTULO 21
Cirugía oncoplástica en el tratamiento del cáncer de mama.
M. Josefina Pedelacq, Mariano. F. Ramírez, Alberto O. Rancati
CAPÍTULO 22
Medicina integrativa, alternativa y complementaria:
conceptos y definiciones.
Desirée Trama Figueras, Evelyn Sol Cabana
CAPÍTULO 23
Homeopatía y cáncer de mama.
María Agostina Martinez Batista
CAPÍTULO 24
Ayurveda, una medicina milenaria.
Desirée Trama Figueras
CAPÍTULO 25
Acupuntura y cáncer de mama.
Celina Lavezzari
CAPÍTULO 26
Fitoterapia en cáncer de mama: recuperar el equilibrio
con la ayuda de las plantas.
Celina Lavezzari
CAPÍTULO 27
Micoterapia en cáncer de mama.
Evelyn Sol Cabana
CAPÍTULO 28
Medicina integrativa y funcional en el cáncer de mama:
un enfoque global para el bienestar.
Maria Jose Mattioli
CAPÍTULO 29
Nutrición y cáncer de mama.
Sofía Tumini, Alexa Gómez
CAPÍTULO 30
Mindfulness: una gran herramienta para el proceso oncológico. Desirée Trama Figueras
CAPÍTULO 31
Más allá del diagnóstico: transitar el cáncer de mama.
Emociones, adaptación y cuidados psicológicos.
Silvina Dulitzky
CAPÍTULO 32
Ginecología regenerativa en supervivientes de cáncer de mama. Desirée Trama Figueras
CAPÍTULO 33
Medicina estética en pacientes con cáncer de mama:
una aliada para el bienestar integral.
Farah Anani Anani, Ana Osorio Aguiluz, Alba López Trillo
CAPÍTULO 34
Manejo de los sofocos en pacientes con cáncer de mama.
Desirée Trama Figueras
CAPÍTULO 35
Rol de la testosterona en la mujer, potenciales beneficios
en el cáncer de mama.
Camila Raduan Tozzini
CAPÍTULO 36
Cáncer de mama y sexualidad: Volver a descubrirse.
Silvina Valente
CAPÍTULO 37
Reflexología y cáncer de mama: un aliado terapéutico.
Arturo Lodetti
CAPÍTULO 38
Voces que sanan: Vivencias de mujeres que atravesaron
un cáncer de mama.
Desirée Trama Figueras, María Agostina Martinez Batista
CAPÍTULO 39
La lectura: una compañera de viaje.
Desirée Trama Figueras
AUTORES
Gustavo Cortese
Médico especialista en Ginecología y Obstetricia. Jefe de la Sección de Patología Mamaria del Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA. Especialista certificado por el Consejo de Profesionales Médicos de la Academia Nacional de Medicina. Docente Adscripto. Director de la carrera de Médico Especialista Universitario en Mastología, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de Buenos Aires (UBA).
Desirée Trama Figueras
Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia. Especialista en Ginecología Regenerativa y Funcional. Sexóloga Médica. Especialista en Medicina y Ginecología cosmética, estética y del envejecimiento fisiológico, Universidad de Barcelona. Co- responsable asistencial Dexeus Midlife, Barcelona. Sociedad Española de Ginecología Estética, Regenerativa y Funcional y European Society of Sexual Medicine.
Mariela Fonseca
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Especialista Universitaria en Mastología, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA. Experto Universitario en Genética Médica y Genómica, Universidad Católica San Antonio de Murcia.
Ana Maria Pedro
Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia. Médica de Planta de la Sección Patología Mamaria, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA. Docente libre Carrera de Especialista Universitaria en Mastología, UBA. Miembro de la Sociedad Argentina de Mastología.
COLABORADORES
Alberto O. Rancati
Cirujano plástico y reparador. Jefe de División de Cirugía Oncoplástica, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Mariano F. Ramírez
Cirujano general y cirujano plástico y reparador. Fellowship en cirugía oncoplástica mamaria, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
María José Mattioli
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Magíster en Psiconeuroinmunoendocrinología. Médica de planta del Servicio de Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”. Docente adscripta, UBA.
María Josefina Pedelacq
Cirujana general y cirujana plástica y reparadora. Fellowship en cirugía oncoplástica mamaria, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
María Belén Pomato
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Inés Ewe
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
María Pía Cossu
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Gabriela Norese
Especialista en Ginecología Oncológica, Mastología y Oncología Clínica. Experta universitaria en Genética Médica y Genómica. Jefa de Sección Cánceres Hereditarios y Medicina de Precisión, División Ginecología, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Vanesa Packo
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Especialista universitaria en Mastología, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
María Agustina Román
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Claudio Levit
Médico ginecólogo especialista en Mastología. Miembro de la Sociedad Argentina de Mastología. Ex fellow del Instituto Europeo de Mastología (Milán, Italia). Jefe del Servicio de Ginecología y del Departamento Quirúrgico, OSECAC.
Marilú Reinoso
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Diplomada en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local. Especialista universitaria en Mastología, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA. Miembro de la Sociedad Ecuatoriana de Patología Mamaria.
José María Bugarín
Médico especialista en Ginecología y Obstetricia. Médico consultor de la Sección de Patología Mamaria, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
A. Marcela Toro Sazo
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Fellow de la carrera de especialista en Mastología, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Clara María Muñiz
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”. Fellow en cirugía ginecológica mínimamente invasiva.
Camila García Dopazo
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Milena Fabiano
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Gabriela Avendaño
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Especialista en Oncología, Universidad del Salvador. Médica de planta de la Sección de Patología Mamaria, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA. Asesoramiento genético-oncológico, Universidad del Salvador. Miembro de la red RACAF, Instituto Nacional del Cáncer.
María Elisa Ferrer
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Vittorio Falco
Médico endocrinólogo universitario, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Lourdes Naula Espinoza
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, UBA. Especialista en Docencia Universitaria, UAI.
Cecilia Haus
Médica especialista en Medicina Reproductiva, UBA. Médica de planta de la Sección de Fertilidad, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Elena Zeitler
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Especialista en Medicina Reproductiva. Médica de planta de la Sección de Fertilidad, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA. Subdirectora de la carrera de especialista en Medicina Reproductiva (UBA). Jefa de trabajos prácticos de Ginecología, Facultad de Ciencias Médicas, UBA.
Valeria Monsalvo
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Docente adscripta de Ginecología, Facultad de Ciencias Médicas, UBA. Médica de planta de la Sección de Fertilidad, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Evelyn Sol Cabana
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Diplomada en Longevidad Saludable y Calidad de Vida, UBA. Máster en Ginecología Funcional y Regenerativa. Máster en Salud Hormonal y Fertilidad Funcional. Diploma universitario en Medicina Ayurveda.
María Agostina Martínez Batista
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Celina Lavezzari
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Posgrado en Patología Mamaria, Universidad de Barcelona. Máster en Neuroestimulación Percutánea y Acupuntura Médica, Universidad Pablo de Olavide.
Sofía Tumini
Licenciada en Nutrición. Ex residente del Hospital de Clínicas “José de San Martín”. Dirección de Alimentación.
Alexa Giselle Gómez
Licenciada en Nutrición. Ex residente y jefa de residentes de la Dirección de Alimentación, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Silvina Dulitzky
Doctora en Psicología, UBA. Coordinadora del Curso de Extensión Universitaria de Cuidados Paliativos, Facultad de Psicología (UBA). Profesora titular de la materia electiva “Abordaje clínico en cuidados paliativos”. Presidenta de la Asociación Argentina de Medicina y Cuidados Paliativos. Psicóloga del equipo de Cuidados Paliativos del Hospital Marie Curie. Autora de Vivir con finitud: sufrimiento existencial y cuidados paliativos. Supervisora de residencias de Salud Mental (CABA). Docente de posgrados nacionales e internacionales.
Farah Anani Anani
Graduada en Medicina y Enfermería. Especialista en Medicina Estética y Envejecimiento (Universidad de Barcelona). Especialista en láser. Máster en Gestión Hospitalaria y de Servicios Sanitarios.
Ana Gabriela Osorio Aguiluz
Médica cirujana. Máster en Medicina y Ginecología Estética, Cosmética y del Envejecimiento Fisiológico, Universidad de Barcelona. Miembro de la Sección de Médicos Estéticos del Colegio de Médicos de Barcelona.
Alba López Trillo
Graduada en Enfermería y Medicina. Especialista en Medicina Estética, Antienvejecimiento y Capilar (Universidad Complutense de Madrid). Especialista en Ginecología Estética, Funcional y Regenerativa (Universidad de Barcelona).
Camila Raduan Tozzini
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Posgrado en Sexología Clínica, Sociedad Argentina de Sexualidad Humana. Especialista en Menopausia (AEEM). Especialista en Ginecología Regenerativa, Estética y Funcional. Miembro de la AEEM y de la Sociedad Española de Ginecología Estética, Regenerativa y Funcional.
Silvina Valente
Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Magíster en Psiconeuroinmunoendocrinología. Coordinadora del Programa de Sexología Clínica del Hospital de Clínicas. Presidenta de SASH (Sociedad Argentina de Sexualidad Humana). Miembro de número de la Academia Internacional de Medicina Sexual. Vicepresidenta de FLASSES. Miembro del comité ejecutivo de SLAMS. Directora de CONSEXUAR.
Arturo Lodetti
Reflexólogo holístico clínico. Coordinador del equipo de Reflexología Clínica del Hospital de Clínicas “José de San Martín”, UBA.
Isabel Pincemin
Médica, UBA. Profesora universitaria de Filosofía, UCA. Certificada en Cuidados Paliativos por el Consejo de Certificación de Profesionales Médicos de la Academia Nacional de Medicina. Coordinadora del Centro Universitario Multidisciplinario de Tratamiento del Dolor Crónico y Cuidados Paliativos, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
María Julia Aparicio
Médica especialista en Medicina General, UBA. Especializada en Medicina Paliativa y Dolor. Médica coordinadora del Centro Universitario Multidisciplinario de Tratamiento del Dolor Crónico y Cuidados Paliativos, Hospital de Clínicas “José de San Martín”.
Mabel Edith Sardi
Directora de la Carrera de Médicos Especialistas en Radioterapia, UBA – Unidad Académica Hospital Italiano de Buenos Aires.
Jefa del Servicio de Terapia Radiante, Hospital Italiano de Buenos Aires.
Directora médica de Mevaterapia Oncología Radiante.